結構性大改變來推動醫藥分業日本能,台灣能不能? | 健保藥局領藥
◎文╱台南記者黃大晉
由台北市日本工商會醫藥品醫療機器部會與台灣藥品行銷暨管理協會聯合主辦、日本製藥工業協會(JPMA)協辦的《藥價差的合理規範~借鏡日本經驗》研討會,7月23日在文化大學推廣教育部建國本部大夏館舉辦,會中邀請中華民國藥師公會全國聯合會理事長古博仁主講「單軌制醫藥分業與合理藥價差的關連性」。
古博仁表示,台灣醫藥分業的推動歷程可分為四個階段:
.1994年2月,總統公布藥事法102條,明確訂定全民健保實施2年後開始醫藥分業,賦予我國推動醫藥分業的法源。
.1995年3月1日,實施全民健康保險。
.1997年3月1日,第一階段,台北市、高雄市率先實施醫藥分業。
.2003年1月1日,第二階段,診所周圍1.8公里無健保特約藥局,即可認定為偏遠地區,免實施醫藥分業。
2019年6月14日,大法官釋字第778號解釋文:限制醫師藥品調劑權,尚未牴觸憲法第23條比例原則,與憲法第15條保障人民工作權之意旨,尚無違背。再次肯定醫藥分業的價值。
根據藥師公會全聯會的資料庫,截至2019年6月20日,台灣藥師的總執業人數為31,186人,在社區藥局工作者占30.23%,在醫院工作者占28.14%,診所藥師占20.70%,藥廠1.49%,服務於各衛生機關0.92%,從事其他行業0.29%,任職一般公教人員0.26%,未執業者5.28%。
全台藥局約有八千多家,簽約成為健保藥局的,從2007年開始到2016年,10年間由4061家成長到6,107家,增加了兩千多家,是成長快速的10年,之後緩步成長,2016年至2018年幾乎呈現半停滯的現象,僅由6,017家變成6,224家。這樣的現象,是否意味著藥師看不到政府推動「醫藥分業」的決心與未來而躊躇不前?
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