甲狀腺結節 | 健保藥局領藥
2013年11月8日—跟她解釋甲狀腺的瘤大多是良性,並立即為她做甲狀腺超音波檢查,證實有一個1.66公分的瘤在甲狀腺的右葉。之後安排她接受細針穿刺細胞學檢查。一般俗稱『 ...
『我喉嚨不舒服已經兩三個禮拜了,看過兩三個醫生,咳嗽是好一點,但是喉嚨一直都不好。醫生您幫我看看好不好?』一位卅多歲的患者還沒坐上診療椅,就訴說了一連串。請她張嘴看了喉嚨,扁桃腺、咽喉、聲帶附近並沒有明顯的紅腫,再做一下脖子的觸診,發現右邊甲狀腺位置有一粒約1.7公分的結節。
『您以前甲狀腺有問題嗎?
『是怎麼了?看了好幾個醫生也沒有人跟我說脖子有問題?』
『您右邊的甲狀腺有一粒瘤,您不舒服的感覺可能來自它的緣故。』
『我長瘤?醫生您不要亂講好不好?』
患者聽了可能亂了方寸,用一種很懷疑的眼神看著我。跟她解釋甲狀腺的瘤大多是良性,並立即為她做甲狀腺超音波檢查,證實有一個1.66公分的瘤在甲狀腺的右葉。之後安排她接受細針穿刺細胞學檢查。
一般俗稱『大脖子』就是甲狀腺腫大。甲狀腺腫大並非表示有病,因甲狀腺腫大也可以是生理性肥大,其中包括青春期或懷孕。下視丘-腦下垂體-甲狀腺構成體內甲狀腺荷爾蒙分泌主軸。正常情況下,甲狀腺促素會增加甲狀腺對碘的攝取,以增加甲狀腺荷爾蒙對碘的製造。在飲食中缺乏碘,下視丘分泌甲促素會刺激腦下垂體分泌更多之甲狀腺刺激激素,而甲狀腺刺激激素使甲狀腺攝取更多由食物或飲水而來的碘,但甲狀腺刺激激素會促使甲狀腺細胞的生長,因而甲狀腺會肥大。甲狀腺在甲狀腺刺激激素刺激下,變的腫大。
一般人總覺得甲狀腺只有亢進的問題,不管怎樣,只要功能在正常範圍就認為自己的甲狀腺就是沒問題。其實人體任何一處的構造器官,都不應該做如是的想法。就像肝功能正常不見得肝裡面沒有長瘤;反過來說,有肝腫瘤的人,其肝功能正常的人也大有其人。所以,在做甲狀腺的檢查時,不應當只做功能上的考量;對構造上的異常也應同時接受檢...
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