主動脈瓣狹窄 | 健保藥局領藥
![主動脈瓣狹窄](https://i.imgur.com/5fyuGZS.jpg)
此異常常與其它先天性心臟病一起發生,在嬰兒期較少被診斷出。胸部X光可發現左心室擴大,心電圖顯示左心室肥大,如果有ST波下降和T波倒轉,表示心肌缺氧, ...
![主動脈瓣狹窄](https://i.imgur.com/5fyuGZS.jpg)
主動脈瓣的瓣膜變厚彼此粘合所引起,但是有的病例是在主動脈瓣上方或下方狹窄。
正常心臟 主動脈瓣狹窄
臨床症狀
症狀依狹窄的程度而不同,但有些有危急性主動脈瓣狹窄,卻無症狀。病人易疲倦,暈眩,可聽到心縮期雜音,可摸到震顫。主動脈瓣上方的狹窄常與 Williams syndrome 有關。
診斷
此異常常與其它先天性心臟病一起發生,在嬰兒期較少被診斷出。胸部X光可發現左心室擴大,心電圖顯示左心室肥大,如果有ST波下降和T波倒轉,表示心肌缺氧,須開刀治療,心導管術和血管攝影,可以看出病變的大小,也可以看出主動脈和左心室之間壓力差的大小,如果此壓力差大於 60mmHg,也須要開刀治療。
治療及預後
有上述的情況,須開刀矯正,否則可能發生心臟衰竭,甚至會因心室顫動(Ventricular fibrillation) 而突然致死。原發性或繼發性心內膜下彈力纖維病(Subendocardial fibroelastosis),內膜下層彈力纖維增加,尤其侵犯左心室。也可擴散至瓣膜。
臨床症狀
三至六個月大時,就發生呼吸急促,餵食困難,生長不良,心臟擴大,心臟衰竭,心跳過速,奔馳節律(gallop rhythm),常有二尖瓣閉鎖不全的雜音。病人易有呼吸道感染。
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